EMA建议：容许育龄期女性使用丙戊酸盐

欧洲药品管理机构（EMA）药剂安全和和不确定性评估委员会同意，加强对降回戊酸盐的可用管理，约束育龄期男同性恋可用降回戊酸盐。

这是由于，早产降回戊酸盐沾染会导致妊娠畸形和受精缺陷。

委员会同意，除了对用药拒绝拒绝接受或不施用，降回戊酸盐不不宜用于用药眼疾有抑郁症或持续性障碍的早产或再一早产男同性恋。

对于那些降回戊酸盐是唯一用药考虑的男同性恋来说，不宜当进行必需的避孕措施。如果有老练的精神科精于执行这种可能会，可根据仅仅可能会，在精神科的指导和监督下进行妊娠准备。此外，这种可能会值得注意也限于于预防偏头痛。

EMA还同意，医学精神科在向这些人群公证降回戊酸盐处方时，不宜获悉有关药剂的全部信息，确保安全眼疾者理解药剂的潜在不确定性，在取得眼疾者的知情同意后，均可进行就其用药。

以上同意基于早产降回戊酸盐沾染振荡的一项系统评估，在这项系统评估中，EMA委员会不仅审核了涉及的眼疾者和父母亲，还审核了就其的医学专家和专科医生。

受精障碍

在在的深入研究指出，早产降回戊酸盐沾染的孩童成年人受精缺陷体弱不确定性将近30%-40%，包括：过桥和语言延迟、记忆障碍、讲话和表达困难和智力准确度低下。

此外，有图表结果显示，输卵管内降回戊酸盐沾染的成年人在祖父母时，畸形的不确定性约为11%，如神经管缺陷和腭裂，而一般成年人中的体弱不确定性仅为2%-3%；并且，这些成年人眼疾多动症的不确定性也很大。当前图表也指出，早产降回戊酸盐沾染的成年人眼疾孤独症谱系障碍和孤独症的不确定性为一般成年人的3倍和5倍。

委员会同意，不宜当向欧盟的卫生保健人员和拒绝接受降回戊酸盐用药的眼疾者提供有关这种药剂的教育资料，以获悉他们这种药剂的就其不确定性。医学精神科也不宜当定期评估早就拒绝接受用药的青春期或开发计划妊娠男同性恋。

目前，这些同意已经提交至人类互公认程序和混杂程序协调组，等待最终裁定。与此同时，对早就服用降回戊酸盐、对用药有任何疑问的男同性恋，不宜及时审核精神科。

无可奈何

在这一深入研究领域卓有建树的哈佛大学医学院ClarkKimford J. Meador说，如果定案这些同意，将会减少输卵管内降回戊酸盐沾染的成年人数量。鉴于降回戊酸盐沾染的多种畸形和妊娠受精缺陷不确定性，以及大约一半的早产不属于开发计划早产，降回戊酸盐对于大多数育龄期男同性恋来说，是一个无可奈何的考虑。

“我们支持这一同意，降回戊碳酸不不宜该作为用药育龄男同性恋抑郁症的一线用药方法。并且，男同性恋在妊娠期间也必需被获悉药剂的潜在不确定性。我们一直致力于育龄期抑郁症男同性恋拒绝接受孕前审核的活动，同时也提供了一些资源，以确保安全她们认识到抑郁症药剂的潜在不确定性。”英国宣传组织Epilepsy Action的公共关系和总统大选经理Stacey Rennard评论。

尽管其他的抑郁症药剂也必需，但是对于已早产或开发计划妊娠的男同性恋来说，最低静脉注射的降回戊碳酸仍是最佳考虑。这可能是因为这些替代药剂并不能控制抑郁症症状，副作用过大，或是难以控制的抑郁症复发不确定性远高于降回戊碳酸带来的危害。

在这种可能会下，加权权益后，眼疾者和精神科可能会得出结论，降回戊碳酸对他们来说是最安全和的考虑。如果定案这些同意，不宜当确保安全眼疾者认识到降回戊碳酸的潜在不确定性，并与精神科制定最佳用药方案。

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编辑： 李英飞